Ортопедическая стоматология
Советы по уходу за съемными протезами
Как ухаживать за съемными протезами.
Период адаптации к съемному протезу в первое время съемные протезы ощущаются как инородное тело. Они меняют физиологию органов жевательного аппарата, сокращают объем полости рта, нарушают образование звуков (дикцию). Иногда при наложении съемных протезов усиливается слюноотделение, могут быть позывы к рвоте, потеря вкусовых и температурных ощущений, затрудненное откусывание и разжевывание пищи. Эти явления уменьшаются к концу первой недели ношения протеза и исчезают через 3–4 недели. Что делать, если протез натирает десну? Иногда съемные протезы, даже если они изготовлены самым тщательнейшим образом, требуют поправки. Если протез натирает десну, терпеть через силу и доводить дело до кровавых язв не нужно. Его необходимо снять и записаться на прием к стоматологу. Перед тем, как идти к врачу на поправку, протез обязательно нужно надеть и походить с ним не менее 3–4 часов. Врач должен увидеть четкий отпечаток на слизистой оболочке и подточить только то место, которое натирает десну. Многие пациенты пытаются сами поправить протез напильником или столовым ножом. Делать этого не стоит, так как можно привести протезы в совершенно негодное состояние. Как ухаживать за съемными протезами? Особого ухода протезы не требуют. Мыть их необходимо ежедневно, желательно после каждого приема пищи. Чистить протезы можно с помощью обычной или специальной зубной щетки и пасты. Главный критерий – протез должен быть таким же чистым, как в первый день. Чем чище протез, тем комфортней вы будете ощущать его в полости рта. Для очистки зубных протезов можно воспользоваться специальными очищающими таблетками для механической и антисептической обработки, которые уничтожают до 99,9% бактерий, вызывающих неприятный запах изо рта. В стакан с чистой водой помещается протез и опускается таблетка, протез выдерживается в растворе определенное время, рекомендуемое фирмой-производителем. В состав таблеток входит активный кислород, который механически очищает и равномерно распределяет чистящие вещества по поверхности протеза. Если у вас съемные пластиночные протезы, то после привыкания к протезам вы можете снимать их на ночь. Поскольку протезы обязательно должны находиться во влажной среде, хранить их лучше в специальных контейнерах, которые продаются в аптеках, или в любой другой емкости, обернув протез влажной салфеткой. Если у вас бюгельный протез, на ночь его снимать не надо. Если вы заметили жжение слизистой оболочки, сильную сухость во рту, сыпь на коже и прочие необычные симптомы, необходимо обратиться к стоматологу, который при необходимости направит вас к врачу-аллергологу для постановки аллергологических проб. При пользовании съемными зубными протезами необходимо избегать приема вязкой, липкой пищи (жевательная резинка, ириски и др.), так как она может нарушать фиксацию протеза в полости рта и даже приводить к его поломке. И еще один важный момент, который необходимо знать обладателю съемных протезов – раз в год или раз в полгода (в зависимости от рекомендаций врача) необходимо делать перебазировку съемного протеза. Дело в том, что во время ношения протеза под базисом происходит атрофия слизистой и костной ткани, вследствие чего между протезом и слизистой возникает пустота, протез неплотно прилегает к протезному ложу, следовательно, не происходит перераспределения жевательной нагрузки между опорными зубами и слизистой. Чтобы устранить эти негативные моменты производится перебазировка протеза – на место образовавшейся вследствие атрофии пустоты накладывается пластмасса и восстанавливается плотное прилегание протеза. Если перебазировку съемного протеза делать не вовремя или не делать вообще, опорные зубы подвергаются супернагрузке, что ведет к их потере и удалению. В результате – съемный протез тоже приходит в негодность.
Доверьтесь врачу, и успех лечения будет обеспечен!
Фиксированные зубные протезы
Фиксированные зубные протезы
Протезы этой группы прочно фиксируются на зубах различными стоматологическими цементами. Фиксированные протезы делятся на:
• вкладки;
• виниры.
• коронки;
• мостовидные протезы;
Вкладки изготавливаются в лаборатории по индивидуальному слепку, и, по сути, они представляют собой прочные пломбы, сделанные из керамики, компомеров (пломбировочных материалов, выделяющих фтор) и других материалов. Их используют при значительном разрушении зуба, когда невозможно смоделировать качественную пломбу во рту пациента.
Когда зуб очень сильно разрушен или его цвет изменился и потемнел из-за предыдущего лечения, необходимо изготовить металлокерамическую коронку. Традиционно это выглядит так: поврежденный зуб депульпируют (убирают живые ткани и удаляют нерв), обтачивают и сверху надевают насадку, имитирующую здоровый зуб.
При отсутствии одного или нескольких зубов необходима адекватная замена. Для этого применяются мостовидные протезы. Мостовидный протез — это несъемная конструкция, которая опирается на несколько зубов, и имеет своей целью замещение отсутствующего зуба или группы зубов. В качестве опоры мостовидного протеза чаще всего используют искусственные коронки.
Используя высокотехнологичные материалы, изготавливается «мост», который прочно приклеивается к соседним зубам. При этом зубы остаются целыми, правда прослужит такой «мост» недолго, обычно не более 5 лет.
Протезы на имплантатах
Сейчас практикуется установка на месте отсутствующего зуба искусственного корня — имплантата, который функционирует сам и позволяет функционировать удерживающей его кости. Коронки на имплантатах служат гораздо дольше и являются наиболее физиологичным видом протезирования.
Имплантат корневидной формы позволяет сразу после удаления «больного» зуба установить его в имеющееся отверстие в кости. Подобная методика позволяет «обмануть» природу - искусственный имплантат начинает функционировать как собственный зуб. Даже если зуб был удален давно это не является помехой для использования указанного метода, который на научном языке называется «немедленная функциональная нагрузка».
Кроме отдельных коронок на имплантатах также устанавливают мостовидные протезы. Единственным отличием от «моста», установленного на обточенных зубах, является отутствие необходимости что-либо обтачивать и несравнимо более высокая долговечность.
Протезирование на имплантатах
Мы предлагаем нашим пациентам экономичные по цене традиционные варианты протезов: цельнолитые коронки и мосты , съемные пластиночные протезы, которые в нашей стоматологической клинике изготавливаются только из импортных материалов, гораздо менее аллергичных, более эстетичных и долговечных, чем отечественные пластмассы.
Мы предлагаем также несколько видов искусственных зубов, и при необходимости сможем индивидуализировать базис протеза, воссоздав рельеф и цвет десны пациента.
Съемные протезы с эластичным базисом, гипоаллергенны, эластичны, не ломаются. Прекрасно фиксируются без металлических «крючков» -кламмеров.
Является на сегодняшний день самым прогрессивным, универсальным и перспективным способом протезирования зубов.
Имплантат — «искусственный корень», изготовленный из специального титанового сплава — может быть установлен на место любого отсутствующего зуба и делает протезирование зубов несъемными протезами возможным даже при полном отсутствии собственных зубов.
В стоматологической поликлинике «Богословской» накоплен большой опыт протезирования зубов с опорой на имплантаты. Мы используем все разнообразие видов ортопедических конструкций, существующих в современной стоматологии. Используется система «MISS» Израиль.
Зубные имплантаты стали применяться врачами уже несколько тысяч лет назад. У египетских мумий при исследовании были обнаружены золотые проволочные имплантаты в нижней челюсти. У римских солдат были найдены железные имплантаты в челюсти. На Ближнем Востоке были обнаружены зубные имплантаты из слоновой кости. Импланты (имплантаты) изготавливаются из искусственного материала, чаще всего из биосовместимого титана. Их основное предназначение – это имитация зубного корня. Титан — это биоинертный материал, организм его «не видит» и, соответственно, отторгнуть не может.
Имплантация зубов проводится в два этапа:
Первый этап — установка самого имплантата (имплантата). Устанавливается корневая часть имплантата, после чего он закрывается слизистой оболочкой десны.
Второй этап — изготовление ортопедической конструкции на имплантат, проводится через 3–4 месяца. Это время необходимо для того, что бы имплантат достаточно укрепился в челюсти, вжился в нее.
По желанию пациента стоматолог может установить временный зубной протез сразу же после операции. Длительная эффективность и долгосрочность зубных имплантатов зависит от многих факторов. Наиболее важным фактором является объем имеющейся костной ткани и ее качество. Чем больше имеющийся объем костной ткани челюсти и чем она «лучше», тем выше успех в установке зубного имплантата и его долговечности. Так же, от того, как хорошо за ними ухаживают. Каждые 3 — 4 месяца необходимо проверяться у стоматолога, а также проводить профессиональную чистку. Конечно, непременным условием также является регулярная чистка зубов зубной щеткой и применение зубной нити. На сегодняшний день имплантация зубов может быть альтернативой даже установке мостовидного протеза. При этом нет необходимости обрабатывать соседние зубы, которые жалко брать под коронки, если мы можем поставить имплантат. Таким образом, мы можем освободить эти зубы от дополнительной нагрузки. В такой ситуации имплантация является методом выбора.
Преимущества зубной имплантации
• Возможность замещения дефектов зубного ряда без необходимости обточки соседних зубов.
• Возможность замещения дефектов зубного ряда любой протяженности и локализации.
• Возможность восстановления полностью беззубой челюсти более удобными несъемными зубными протезами.
• Более лучшая устойчивость зубных протезов на имплантатах и лучшая функциональность по сравнению с обычными съемным зубными протезами. • Съемные протезы на имплантатах имеют меньшие границы по сравнению с обычными протезами, и к ним легче привыкнуть.
• Профилактика рассасывания (атрофии) костной ткани в месте отсутствия зуба, так как имплантат позволяет равномерно и адекватно распределить нагрузку при жевании на челюсть.
— комбинированные съемно-несъемные протезы с применением аттачментов и телескопических систем фиксации.
Бюгельные протезы, по сравнению с традиционными видами съемных протезов, имеют существенные преимущества:
- Занимают значительно меньше места во рту, практически не причиняют неудобств при разговоре и приеме пищи. Пациент легче и быстрее привыкает к такому протезу, чувствует себя комфортно.
- При жевании нагрузка передается не только на дёсны и слизистую, как при обычных пластиночных протезах, а распределятся на всю челюсть, включая оставшиеся зубы. За счёт меньшей нагрузки на дёсны это обеспечивает более эффективное жевание и отсутствие болевых ощущений.
- Традиционные пластиночные протезы закрывают нёбо, зачастую вызывают у пациента рвотный рефлекс, протезный стоматит, изменение дикции. Бюгельный протез оставляет почти всё нёбо свободным и почти не вызывает дискомфорта.
- Бюгельные протезы изготавливаются с индивидуальными замковыми креплениями (аттачменами), в частности с поворотными фиксаторами, с т-образными аттачментами, или на телескопических коронках с фрикционными штифтами. Они абсолютно незаметны и обеспечивают идеальную фиксацию. Благодаря аттачментам нет необходимости снимать бюгельный протез на ночь, но для гигиенической обработки такой протез снимается достаточно легко.
Металлокерамческие зубные протезы
Коронки и мостовидные протезы на металлическом каркасе, облицованном керамической массой, — универсальный и общепризнанный во всем мире метод протезирования зубов.
Для изготовления каркасов используются сверхпрочные, легкие и безопасные хромкобальтовые или титановые сплавы. Мы не используем сплавы, содержащие никель, т.к. этот металл может вызывать аллергические реакции у пациентов.
Для облицовки каркасов и получения высокого эстетического эффекта мы используем широкий спектр керамических масс лучших мировых производителей. Керамика — биологически инертный материал, не вызывающий аллергии и побочных явлений (гальванизации, металлического привкуса и повреждения тканей). Обладает прекрасными эстетическими свойствами, имеет более 20 оттенков эмали, — по цвету и форме можно воспроизвести любой зуб. Такой протез отличается прочностью, долговечностью и надежно фиксируется на опорных зубах.
Для восстановления разрушенного зуба, у которого сохранились корни, используется система штифтовых зубов. В корень зуба устанавливается либо стекловолоконный штифт, либо литая металлическая штифтовая вкладка, закрепляется на специальный фиксирующий материал и покрывается коронкой. Поэтому не торопитесь удалять корни, они еще могут Вам послужить.